Guía de San Pedro Alcántara
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La Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) llevará a cabo esta tarde un gran simulacro de incidente con múltiples víctimas (IMV) en el marco de su 32º Congreso Nacional de Médicos Generales y de Familia, que se celebra del 11 al 13 de junio en Oviedo. El ejercicio, organizado por el Grupo de Urgencias y Emergencias de la SEMG, movilizará a cerca de un centenar de personas para mostrar cómo la Atención Primaria forma parte de la respuesta sanitaria ante las grandes emergencias y debe estar preparada para actuar de forma eficaz desde el primer momento.
Los detalles del simulacro han sido presentados en rueda de prensa por las doctoras Marta Martínez del Valle, Victoria Fernández Menéndez y Laura María Quintas Vázquez, del Grupo de Urgencias y Emergencias de la SEMG, quienes han explicado los objetivos docentes y asistenciales de una iniciativa diseñada para reforzar la preparación de los profesionales sanitarios ante situaciones de emergencia colectiva.
La finalidad de este ejercicio, pionero en congresos de Medicina de Familia, es integrar los procedimientos de todos los participantes para obtener mejor resultados en salud en incidentes con múltiples víctimas, en los que la Atención Primaria juega un papel fundamental debido a su cercanía y proximidad geográfica en su gestión inicial, mientras llegan los Servicios de Urgencias y Emergencias.
El simulacro tendrá lugar en la tarde del viernes, 12 de junio, a las 17:45 horas, en las inmediaciones del Hotel Eurostars Palacio de Cristal de Oviedo, ubicado junto al Palacio de Congresos de Calatrava. El escenario planteará una explosión en la cocina del establecimiento provocada por un escape de gas, con un balance inicial de nueve personas afectadas: tres trabajadores presentes en la zona de la explosión y otras seis víctimas por inhalación de humo derivada del incendio posterior. Entre los afectados estará un gran quemado que fallecerá a causa del accidente.
La magnitud del ejercicio pondrá a prueba la coordinación entre los distintos dispositivos sanitarios y de emergencias ante una situación de catástrofe, permitirá recrear de forma realista una situación de emergencia compleja y exigirá la intervención coordinada de numerosos recursos. En concreto, participarán miembros del Grupo de Urgencias y Emergencias de la SEMG, Bomberos de Oviedo con dos vehículos de intervención, Policía Local de Oviedo, Policía Nacional, Protección Civil de Oviedo, Servicio de Emergencias del Principado de Asturias (SEPA), Servicio de Asistencia Médica Urgente del Principado de Asturias (SAMU-Asturias), personal del Hotel Eurostars y decenas de voluntarios que actuarán como víctimas y figurantes.
Los primeros profesionales sanitarios en llegar a la escena
El Grupo de Urgencias y Emergencias de la SEMG quiere aprovechar este simulacro para poner en valor el papel estratégico que desempeñan los médicos de Atención Primaria en la gestión de los incidentes con múltiples víctimas. Aunque habitualmente la atención a las grandes emergencias se asocia a dispositivos especializados, los médicos de familia forman parte esencial de la cadena de respuesta desde los primeros momentos.
Su amplia distribución por todo el territorio nacional los convierte con frecuencia en los profesionales sanitarios más cercanos al lugar donde se produce un accidente, incendio, explosión o cualquier otra situación de emergencia colectiva. Esta proximidad les permite intervenir en una fase crítica del incidente, cuando todavía no han llegado todos los recursos especializados y las decisiones adoptadas pueden resultar determinantes para la evolución de las víctimas.
En muchos entornos rurales y semiurbanos, el médico de familia asume además un papel de liderazgo inicial. Entre sus funciones se encuentran la valoración de la situación, la comunicacion con el Centro Coordinador de Emergencias, la organización de la asistencia, la realización del primer triaje de las víctimas y la coordinación con los servicios de emergencias extrahospitalarias. Se trata de una actuación especialmente compleja porque obliga a priorizar el beneficio colectivo sobre el individual, un principio fundamental en la gestión de incidentes con múltiples víctimas.
La comunicación eficaz con los centros coordinadores de emergencias constituye otra de las competencias esenciales. El primer sanitario que accede a la escena debe ser capaz de aportar información precisa sobre el tipo de incidente, su localización exacta, las vías de acceso, el número aproximado de afectados y los recursos necesarios para garantizar una respuesta proporcionada a la magnitud de la emergencia.
Asimismo, los profesionales de Atención Primaria pueden participar en la organización de las áreas asistenciales sobre el terreno, clasificando a los pacientes según la gravedad de sus lesiones y facilitando que los equipos de apoyo realicen posteriormente la valoración, estabilización y evacuación de las víctimas de forma ordenada y eficiente.
La formación específica en incidentes con múltiples víctimas también contribuye a evitar la saturación inmediata del sistema sanitario. Una correcta clasificación de los afectados y una adecuada coordinación de recursos permiten optimizar la derivación de pacientes hacia los centros más adecuados, evitando colapsos asistenciales y favoreciendo que los casos leves puedan resolverse en dispositivos alternativos cuando sea posible.
Otro aspecto relevante es el profundo conocimiento que los médicos de familia tienen de la población a la que atienden. Esta cercanía les permite identificar con rapidez a personas especialmente vulnerables, como pacientes crónicos, personas mayores o dependientes, que pueden requerir una atención específica durante una situación de emergencia.
Además, su papel no finaliza cuando concluye la fase aguda del incidente. La Atención Primaria resulta fundamental en el seguimiento posterior de las personas afectadas, abordando las consecuencias físicas, psicológicas y sociales derivadas de la emergencia y contribuyendo a la recuperación de la comunidad.
Por todo ello, la SEMG ha considerado imprescindible reforzar la formación de los médicos de familia en la gestión de incidentes con múltiples víctimas dentro de su 32º congreso nacional, dotándolos de herramientas para mejorar la coordinación operativa, los sistemas de triaje, la comunicación con los centros coordinadores de emergencias y el manejo inicial de pacientes graves en escenarios de alta complejidad.
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