El Hospital Universitario Cruces de Osakidetza ha obtenido una nueva designación como Centro, Servicio y Unidad de Referencia (CSUR) para el tratamiento del cáncer adrenocortical, una enfermedad endocrina de muy baja prevalencia que presenta una gran variabilidad clínica y exige un abordaje integral y una atención altamente especializada. Se trata de la primera vez que el Ministerio de Sanidad abre convocatoria para acreditar centros de referencia en el tratamiento del cáncer adrenocortical. En esta primera designación, únicamente han sido acreditados dos hospitales: el Hospital Universitario Cruces, dentro de la red de Osakidetza, y el Hospital Gregorio Marañón en Madrid.
Esta acreditación permite la atención de pacientes que requieren de una atención con un alto nivel de especialización diagnóstica o terapéutica, y alta tecnología. Esta nueva designación refuerza el compromiso de Osakidetza con la atención especializada en patologías complejas y de baja prevalencia.
En marcha un programa formativo para pacientes y familiares
El cáncer adrenocortical (CAC) es un tumor maligno que afecta a la corteza de las glándulas suprarrenales, responsables de producir hormonas esenciales para el organismo. Su incidencia es muy baja, con menos de dos casos por millón de habitantes al año en adultos, y aún menos en población pediátrica, por ello requiere una atención altamente especializada. Por su complejidad, el abordaje del CAC debe realizarse en hospitales acreditados como CSUR, que cuentan con equipos multidisciplinares y recursos especializados para garantizar la mejor atención posible.

Esta enfermedad presenta una gran variabilidad clínica y exige la coordinación de múltiples especialidades, como endocrinología, oncología, cirugía, radiología, anatomía patológica y enfermería gestora de casos. En este contexto, el Hospital Universitario Cruces de Osakidetza ha impulsado un modelo asistencial multidisciplinar que garantiza una atención integral y personalizada. Además, se ha puesto en marcha un programa formativo específico dirigido a pacientes y familiares, que ofrece información clara y adaptada a cada fase de la enfermedad, incluyendo el tratamiento con mitotano y el manejo de la insuficiencia adrenal.
El diagnóstico requiere pruebas de imagen y estudios hormonales específicos, evitando la biopsia por el riesgo de diseminación tumoral. El tratamiento principal es quirúrgico, y debe realizarse en centros con experiencia en esta patología. En determinados casos, se complementa con medicación específica como el mitotano y con quimioterapia. En muchos casos, el tumor genera un exceso de hormonas, lo que puede provocar síntomas como aumento rápido de peso, hipertensión, alteraciones físicas por exceso de cortisol o andrógenos, y dolor abdominal por el propio tamaño del tumor. En la infancia, puede estar vinculado a síndromes genéticos como Li-Fraumeni.
Once acreditaciones CSUR en áreas de alta complejidad
Con esta acreditación, Osakidetza podrá atender también a pacientes de todo el Estado que requieran una atención altamente especializada, garantizando la equidad en el acceso a los recursos sanitarios más avanzados. Así, el Hospital Universitario Cruces alcanza ya un total de once CSUR en áreas de alta complejidad, consolidando a Osakidetza como sistema sanitario de referencia en el ámbito estatal:
- Reconstrucción de la superficie ocular compleja. Queratoprótesis
- Cirugía de los trastornos del movimiento
- Enfermedades metabólicas congénitas
- Epilepsia refractaria
- Cirugía reconstructiva uretral compleja del adulto
- Descompresión orbitaria en oftalmopatía tiroidea
- Enfermedades endocrinas raras de adultos y pediátricas
- Trasplante renal pediátrico
- Enfermedades autoinmunes y patología hipotálamo-hipofisaria compleja
- Unidad de cardiopatías congénitas del adulto





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